terça-feira, 20 de abril de 2021
Plano de Saúde CPQD: APOS divulga reajuste acertado entre CPQD e Unimed Campinas para o plano dos aposentados e ativos, a partir de maio
Renovação do convênio médico-hospitalar CPQD-UNIMED
Veja a íntegra do comunicado da APOS:
"Caros associados,
O CPQD informou à APOS que foi concluída com sucesso a negociação com a Unimed Campinas para renovação do contrato de prestação de serviços de assistência médico-hospitalar aos colaboradores ativos e inativos e seus dependentes, garantindo a manutenção da concessão do plano no padrão atualmente oferecido.
A sinistralidade geral do plano no período analisado ficou em 76,53%, um pouco acima do limite técnico de 75%. A sinistralidade do grupo de inativos, que ficou em 154,25%, é maior do que o índice apurado em 2020 nesse mesmo grupo (que foi de 144,83%) e muito superior daquela apresentada pelo grupo de ativos, que atingiu 52,24%.
Isso reforça a necessidade de empenho na implementação do Programa do CPQD "Cuidando de Mim, Sempre!" com foco em ações preventivas e orientativas ao grupo de inativos para o uso mais consciente do plano de saúde, de modo que todos busquemos alternativas que contribuam para maior equilíbrio do plano.
Em relação ao reajuste anual, a Unimed, aplicando a fórmula prevista em contrato, apresentou uma proposta inicial de reajuste de 6,70%, baseado na inflação médica, conhecida como VCMH (Variação de custo médico-hospitalar) e a sinistralidade, que mede a relação entre os custos e as receitas do plano.
Em negociação, o CPQD procurou sensibilizar a Unimed, considerando as ações empreendidas e todo o movimento de adequação e conscientização da organização e de seus usuários para longevidade do plano e a parceria com esta operadora ao longo dos anos, além dos impactos que um ano de pandemia pode acarretar num plano de saúde. A Unimed se mostrou sensível ao pleito e reforçou a "necessidade de união, compreensão e auxílio mútuo" neste momento. Após análise, a Unimed Campinas formalizou ao CPQD o aceite da contraproposta de 3,92% de reajuste para 2021.
Dessa forma, a partir de 01/05/2021 será realizado o ajuste nos valores da mensalidade de cada modalidade do plano:
- Modalidade Básico (quarto coletivo): Valor de R$ 278,26 por usuário
- Modalidade Especial (quarto privativo): Valor de R$ 481,39 por usuário
- Modalidade Master (quarto privativo): Valor de R$ 845,87 por usuário
Será mantido o escopo contratado de coparticipação de 30% em consultas e exames e o índice de correção das mensalidades também será aplicado sobre o teto, que passará a ser de R$ 331,08 por beneficiário/mês.
O CPQD e a APOS mais uma vez renovam a orientação para o uso adequado do benefício e incentivam a participação nas ações do "Programa Cuidando de Mim, Sempre!".
Diretoria da APOS"
Fonte: APOS (20/04/2021)
Nota da Redação: Com isso cada usuário do plano, na modalidade quarto privativo (da grande maioria), gastará no máximo R$ 812,47 / mês na eventualidade de alto uso.
O melhor é que ninguém use, não pague a coparticipação e tenha muita saúde!